1. Abfração
- O que é: É a perda de estrutura dentária na junção do dente com a gengiva (colo do dente), não causada por cárie ou escovagem agressiva, mas sim por forças de tensão e compressão excessivas. Ocorre devido ao estresse na estrutura do dente, geralmente causado por problemas na mordida (maloclusão), bruxismo (ranger ou apertar os dentes) ou hábitos parafuncionais (como morder canetas).
- Como se manifesta: Apresenta-se como lesões em forma de "V" ou cunha, perto da margem da gengiva. Pode causar sensibilidade dentária e, em casos graves, pode levar à fratura do dente.
- Por que é "desconhecida": Muitas vezes é confundida com erosão por escovagem ou cárie cervical, mas a sua origem é mecânica interna do dente.
2. Hiperdontia (Dentes Supranumerários)
- O que é: É uma condição em que uma pessoa desenvolve um número de dentes maior do que o normal. Os dentes extras são chamados de dentes supranumerários. Podem ser dentes adicionais com formato normal ou dentes rudimentares e irregulares.
- Como se manifesta: Podem aparecer em qualquer parte da arcada dentária, sendo mais comuns na região dos incisivos superiores (chamado mesiodens). Podem ficar inclusos (não erupcionar), deslocar outros dentes, causar apinhamento, atrasar a erupção de dentes permanentes ou até mesmo formar cistos.
- Por que é "desconhecida": A maioria das pessoas só se preocupa com a falta de dentes (agenesia), não com o excesso, e muitos casos são descobertos apenas em radiografias.
3. Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI)
- O que é: É um defeito de desenvolvimento do esmalte dentário que afeta um ou mais primeiros molares permanentes e, frequentemente, os incisivos permanentes. O esmalte afetado não é formado corretamente (é hipomineralizado), tornando-o poroso, macio e de cor alterada (amarelo, castanho ou branco-opaco).
- Como se manifesta: Os dentes afetados são extremamente sensíveis (especialmente ao frio), podem fraturar-se facilmente e são muito mais suscetíveis a cáries, pois o esmalte é frágil e pouco resistente. A sensibilidade intensa torna a escovagem dolorosa, o que agrava a situação da higiene oral.
- Por que é "desconhecida": Embora seja relativamente comum em crianças e adolescentes, muitos pais e até mesmo alguns profissionais podem não identificar corretamente a condição, confundindo-a apenas com "cárie" ou "esmalte fraco" sem aprofundar a causa.
4. Anquilose Dentária
- O que é: É uma condição onde o dente (geralmente de leite, mas pode afetar dentes permanentes) se funde diretamente com o osso alveolar, sem a presença do ligamento periodontal. Isso impede a erupção normal do dente ou, no caso de um dente já erupcionado, impede o seu movimento vertical e a sua exfoliação natural.
- Como se manifesta: O dente afetado parece "afundar" na arcada em relação aos dentes vizinhos, que continuam a erupcionar. Se for um dente de leite, ele não cai no tempo certo, podendo impedir a erupção do dente permanente. Pode causar inclinação dos dentes adjacentes e problemas de oclusão.
- Por que é "desconhecida": Não é tão comum quanto as cáries ou problemas gengivais, e muitas vezes é diagnosticada quando há um atraso na queda de um dente de leite ou na erupção de um dente permanente.
5. Granuloma Piogênico (ou Granuloma Gravídico)
- O que é: Apesar do nome, não é um granuloma verdadeiro nem purulento. É uma lesão inflamatória benigna comum na boca (pode ocorrer noutros locais), que cresce rapidamente. É uma resposta exagerada dos tecidos a uma irritação menor, como um trauma leve ou higiene oral deficiente.
- Como se manifesta: Aparece como uma massa avermelhada, macia, brilhante, que sangra facilmente ao toque. É mais comum na gengiva, mas pode surgir na língua, lábios ou bochechas. É particularmente comum em mulheres grávidas (por isso, "granuloma gravídico") devido às alterações hormonais, mas pode afetar qualquer pessoa.
- Por que é "desconhecida": A maioria das pessoas não associa "doenças dos dentes" a lesões que aparecem na gengiva, e o nome "piogênico" (relacionado a pus) é enganador, levando a uma má interpretação da sua natureza.
Estas condições mostram a complexidade da saúde oral para além das cáries e gengivites, reforçando a importância das visitas regulares ao dentista para diagnóstico e tratamento precoces.